一
其實, 現存的兩個北美毒品注射中心, 都在溫哥華. .
第一個毒品注射中心是一個叫做
彼得醫師中心(Dr. Peter Center)的愛滋病治療診所.
該診所在2002年時, 未經政府許可, 即開始無聲無息地
爲癮君子提供安全無菌的毒品注射服務.
第二個毒品注射中心更具規模, 廣為人知,
是一個被監管的毒品注射中心( Injection Site,
簡稱Insite 以下也做如此稱呼).
Insite雖成立較晚, 在2003年9月21日才正式開放,
卻自詡為北美洲第一個合法的毒品注射中心
二.
Insite是由溫哥華海岸健康衛生單位(Vancouver Coastal Health)和
波特蘭旅館同業社區服務會社(Portland Hotel Society Community services )
共同經營, 由卑詩省省政府提供每年54,000,000加元資金.
Insite 位於溫哥華市區東區哈士汀路139號.
此處, 設有十二張坐椅的注射房間一間, 並提供無菌的
注射器, 炊具, 過濾器, 壓血帶, 清水等. 在這裡, 癮君子可以在護士以及受過訓練的工作人員監督之下施打他們自備的毒品,
以防疾病傳染, 並且預防傷口感染. 注射之後, 他們可以進入
注射後休息室喝水歇息, 直到他們可以離開.
該中心的服務對象為:
1 使用超過一種毒品者;
2 有毒癮者或精神疾病患者;
3 曾有過外傷者;
4 遊民, 住在庇護所者, 或者住在低於標準的房舍者;
5 原住民和曾經戒毒未成者.
根據恩格斯瑞德(Angus Reid )2008年5月31日資料顯示:
在2007年4月1日到2008年3月31日之間
在Insite登記有案的個人 有 10,000人,
平均每日造訪人數 750-800人
注射海洛因者佔42%,
注射古柯鹼者佔26%,
注射嗎啡者佔11%,
女性佔27%,
原住民佔19% ,
Insite自稱是一個以安全健康為導向的地方.
有毒癮者, C型肝炎患者, 愛滋病患者, 和精神疾病患者都可以在這裡
注射毒品 並且接受基本的疾病和感染的處理, 和毒癮的諮詢及治療.
Insite 以及其支持者覺得: 因為Insite的存在,
因此因為共用針頭所引發的愛滋病和C型肝炎 ,
或者因為注射不慎或針頭不潔所造成的傷口感染都得以避免;
Insite 以及其支持者覺得: 因為有Insite,
患者在大庭廣眾之下施打毒品的情形減少了,
因為毒品施打過量造成的死亡也減少了, 社會秩序也因此改善了
三
雖然 insite覺得自己貢獻良多, 但是 Insite的存在一直是個極具爭議的問題.
本來, 在加拿大, 毒品之買賣與使用就是非法行為.
但是, 2003年 Insite在自由黨執政之下, 取得
三年豁免於毒品控制法案第56條條款款的約束的資格,
成立聲稱具有實驗性質的毒品注射中心.
2006年 8月, 保守黨聯邦健康部部長湯尼克萊門特(Tony Clement)
在Insite支持者的壓力之下, 讓該年九月就要到期的Insite另外延長18個月.
2007年10月2日, 健康部長克萊門特又在壓力之下,
第二次爲Insite 的存在 延長6個月.
此時 Insite 裡的波特蘭旅館同業社區服務會社向法院提請裁決,
卑詩省最高法院法官彥皮特費爾德(Ian Pitfield)在隔年 2008年5月30表示:
毒品的使用是不對的行為, 但是, 考量到大眾
以及毒品使用者的安全與健康, 再爲Insite 延長一年.
也就是說至少在2009年6月30日之前 Insite倖存無虞.
當然, 你也可以想見: 在期限屆滿之前的幾個月內, 各方政客官僚,
教授專家, 媒體記者, 以及利害相關人士, 其爲Insite奔走遊說請願抗告之說,
將繼續見諸各大新聞媒體.
四
雖然 Insite 的支持者表示:
2006年聯合國代理機構已經發展避免愛滋病的指導措施,
其中包含無菌注射器計畫;
世界衛生組織也在2005年將美沙酮等列入基本用藥名單中.
所以, Insite的支持者覺得提供無菌設備的毒品注射中心是安全可靠
合乎潮流, 合乎聯合國和世界衛生組織要求的做法 .
但是, 事實上, 聯合國藥品管制委員會在Insite成立之後,
警告加拿大政府切勿 輕視控制非法藥物的目標.
國際麻醉藥品控制委員會說: Insite違反1961年加拿大所簽訂的條約.
簽約的各國在該條約中聲明: 將通過立法, 確保所有藥品
僅被用在醫療及科學的用途上.
加拿大健康部部長克萊門特根據資料表示:
提供無菌注射設備, 並不能對抗毒癮, 也未能減少毒品之使用.
癮君子需要尋求其他更多的幫助, 才能遠離毒品.
卑詩省皇家警騎發言人參謀警官約翰華德(John Ward)說: Insite充滿問題.
加拿大警察協會主席湯尼肯尼維諾(Tony Cannivano)也表示:
這個警察團體成員 54,000人, 無異議通過一個動議,
要求渥太華停止資助溫哥華毒品注射中心;
並且要求政府以另一種毒品管理策略來取代毒品注射中心的做法.
五
在Insite的爭議裡,
我想到溫哥華太陽報畢特馬可馬汀(Pete McMartin)的專欄裡,
轉述一位溫哥華母親的心聲.
這位母親每日站在自己辦公室窗前,
看著在街頭尋求毒品的愛子的背影, 既心痛, 又無計可施.
最後, 他寫信向住在加拿大中部草原地帶的前夫求援.
前夫帶走這位年輕人, 陪著這位年輕人, 釣魚划船, 從事戶外活動,
勤勞四體, 激動腦力, 過正常生活.
離開溫哥華這個毒品唾手得的大環境, 有了新生活, 這位年輕人終於戒了毒, 並且找到工作…….
在Insite的爭議裡, 在這個年輕人的故事裡, 聰明的你 能告訴我 孰是孰非麼?
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